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Patientenverfügung

Patientenverfügungen erklärt: Wie sie Entscheidungen in der Intensivmedizin leiten



Was sind Patientenverfügungen?


Eine Patientenverfügung, manchmal auch als Living Will bezeichnet, ist ein Dokument, das die Wünsche einer Person in Bezug auf die Intensivpflege zum Ausdruck bringt, wenn sie nicht selbst entscheiden kann. Mit einer Patientenverfügung haben Einzelpersonen die Möglichkeit, zukünftige Entscheidungen über ihre eigene Intensivpflege ohne äußere Einflüsse zu treffen. Eine Person, die eine lebenserhaltende Behandlung wünscht oder ablehnt, kann eine Patientenverfügung erstellen, an die sich das Krankenhauspersonal halten muss, wenn die Person handlungsunfähig wird.



Kernaussagen


  • Eine Patientenverfügung legt die Wünsche einer Person bezüglich der medizinischen Versorgung fest, falls sie nicht mehr in der Lage ist, Entscheidungen zu treffen.
  • Dieses Dokument kann Präferenzen bezüglich lebenserhaltender Maßnahmen, Wiederbelebung und Organspende festlegen.
  • Patientenverfügungen werden in den USA mit der Unterzeichnung vor einem Zeugen rechtsgültig.
  • Eine medizinische Vorsorgevollmacht ist unerlässlich, um die Erfüllung der medizinischen Wünsche zu gewährleisten, wenn eine Person handlungsunfähig ist.
  • Die regelmäßige Aktualisierung Ihrer Patientenverfügung stellt sicher, dass sie die aktuellen Wünsche für die Pflege am Lebensende widerspiegelt.


Wie funktionieren Patientenverfügungen?


Eine Patientenverfügung ist ein Living Will, das die Wünsche einer Person für die medizinische Behandlung am Lebensende dokumentiert. Das Dokument legt fest, ob Dialyse, Beatmungsgeräte oder Sondenernährung gewünscht werden, ob Wiederbelebung erfolgen soll und ob am Lebensende Organe und Gewebe gespendet werden sollen. Vorausschauende Planung gewährleistet die gewünschte medizinische Versorgung und vermeidet unnötiges Leiden, Meinungsverschiedenheiten und Entscheidungsbelastungen in Krisenzeiten. Zwei Ärzte müssen bestätigen, dass die Person unheilbar krank, schwer verletzt, im Koma, in einem späten Stadium der Demenz oder dauerhaft bewusstlos und nicht in der Lage ist, medizinische Entscheidungen zu treffen, bevor das Living Will in Kraft tritt.

Eine Patientenverfügung wird in den Vereinigten Staaten mit der Unterzeichnung vor einem Zeugen rechtsgültig. Allerdings dürfen Rettungssanitäter ein Living Will nicht befolgen; sie müssen alles in ihrer Macht Stehende tun, um eine Person für den Transport ins Krankenhaus zu stabilisieren. Sobald ein Arzt den Zustand der Person vollständig untersucht hat, können Patientenverfügungen umgesetzt werden. Die Erstellung eines neuen Living Will macht das alte ungültig. Eine Patientenverfügung sollte regelmäßig aktualisiert werden, um den sich ändernden Wünschen der Person für die Pflege am Lebensende gerecht zu werden.



Koordination von Patientenverfügungen mit Vorsorgevollmacht


Eine Person, die als medizinische Vorsorgevollmacht eingesetzt wurde, muss bereit sein, schwierige Fragen zu stellen und ihre Emotionen in Bezug auf einen medizinischen Eingriff oder eine Option beiseite zu legen, um sicherzustellen, dass die Wünsche der handlungsunfähigen Person für das Lebensende erfüllt werden. Eine offene Kommunikation mit der medizinischen Vorsorgevollmacht über mögliche Situationen ist wichtig, um die Präferenzen für die Pflege am Lebensende zu klären. Die Angabe der eigenen Meinung zu Sondenernährung und Flüssigkeitszufuhr, zur Gabe von Antibiotika, zur mechanischen Beatmung und zur Aggressivität der CPR sind wichtige Themen. Weitere Gesprächsthemen sind die Ängste der Person bezüglich medizinischer Behandlungen und unter welchen Umständen die Person mehr oder weniger aggressive Maßnahmen wünschen könnte.

Eine dauerhafte Vorsorgevollmacht ermöglicht es einer beauftragten Person, als Vertreter einer Person zu handeln und finanzielle Entscheidungen in deren Namen zu treffen, falls eine medizinische Erkrankung die Person handlungsunfähig macht. Die dauerhafte Vorsorgevollmacht tätigt Bankgeschäfte, unterschreibt Sozialversicherungsschecks, beantragt Erwerbsunfähigkeitsleistungen und schreibt Schecks zur Begleichung von Rechnungen. Für verschiedene Angelegenheiten können unterschiedliche Personen benannt werden, um im Namen der Person zu handeln.

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