Altenpflege

Wichtige Erkenntnisse

• Seniorenbetreuung umfasst Dienstleistungen, die älteren Erwachsenen helfen sollen, Komfort und Unabhängigkeit zu bewahren, von grundlegender Unterstützung bis hin zu komplexer medizinischer Versorgung.
• Der Großteil der Seniorenbetreuung in den USA wird von Familienmitgliedern geleistet, aber bezahlte Pflege ist oft erforderlich und kann teuer sein.
• Medicare übernimmt Seniorenbetreuung nur, wenn die Dienste medizinisch notwendig sind; Medicaid bietet eine breitere Abdeckung mit Einkommens- und Vermögensgrenzen.
• Leistungen der VA und private Versicherungen können zusätzliche Unterstützung für berechtigte ältere Erwachsene bieten, die Seniorenbetreuung benötigen.
• Eine frühzeitige Planung der Seniorenbetreuung kann helfen, finanzielle und familiäre Herausforderungen zu vermeiden und eine angemessene Unterstützung sicherzustellen, wenn sie nötig ist.

Was ist Seniorenbetreuung?

Seniorenbetreuung ist eine umfassende Palette von Unterstützungsdiensten für ältere Erwachsene, die mit körperlichen oder geistigen Herausforderungen konfrontiert sind. Diese Dienste können häusliche Unterstützung und stationäre Pflege umfassen und sind wesentlich für den Erhalt von Komfort und Unabhängigkeit. Sie reichen von grundlegenden Transport-, Koch- und Reinigungsdiensten bis hin zu komplexer medizinischer Versorgung.

Es ist wichtig, vorauszuplanen und die Versicherungsoptionen zu verstehen, um die Kosten der Seniorenbetreuung effektiv zu verwalten. Programme wie Medicare, Medicaid und private Versicherungen können finanzielle Entlastung bieten.

Den Prozess der Seniorenbetreuung verstehen

Wenn Menschen älter werden – oder sehr alt – stehen sie oft vor körperlichen oder geistigen Schwierigkeiten, die ihre Fähigkeit beeinträchtigen, normale Aktivitäten auszuführen, was Experten und Versicherer als Aktivitäten des täglichen Lebens bezeichnen. Hier kommt die Seniorenbetreuung ins Spiel.

Pflegekräfte, die eine ältere Person unterstützen, können jedermann sein – Familienmitglieder, angestellte Helfer oder medizinische Fachkräfte – und sie können für ihre Dienste bezahlt werden oder nicht. Menschen, die Seniorenbetreuung benötigen, können diese in ihrem eigenen Zuhause oder in einer formelleren institutionellen Umgebung erhalten, wie z. B. einer betreuten Wohneinrichtung, einer Einrichtung für Gedächtnispflege oder einem Pflegeheim mit Vollservice.

Ältere Menschen mit chronischen oder schwächenden Erkrankungen benötigen wahrscheinlich deutlich mehr Aufmerksamkeit oder praktische Pflege als solche mit geringfügigen körperlichen Problemen. Gedächtnisprobleme spielen oft eine Rolle bei der Feststellung sowohl des Pflegebedarfs als auch des erforderlichen Pflegeniveaus einer Person. Zum Beispiel kann jemand, der gelegentlich seine Medikamente vergisst, nur ein wenig Hilfe benötigen, um sicherzustellen, dass er jeden Tag die richtigen Pillen in der richtigen Dosierung einnimmt. Aber jemand, der einen Topf Suppe auf den Herd stellt und stundenlang vergisst, benötigt möglicherweise konsequentere Aufmerksamkeit.

Was kostet Seniorenbetreuung?

Ein Großteil der Seniorenbetreuung in den USA wird von Familienmitgliedern geleistet. Viele erwachsene Kinder und andere Verwandte tun dies kostenlos (und oft mit erheblicher Belastung für sich selbst in Bezug auf Arbeitsausfall, körperlichen und emotionalen Stress sowie Auslagen). In manchen Familien teilen sich die Familienmitglieder die Aufgaben oder steuern etwas bei, um die Kosten der Pflegekraft zu decken.

In anderen Fällen kann es notwendig sein, jemanden einzustellen. Die Gebühren bezahlter Pflegekräfte variieren stark, je nach ihrem Qualifikationsniveau, den von ihnen erbrachten Dienstleistungen und dem Wohnort der älteren Person. Das US-Gesundheitsministerium (HHS) gibt die durchschnittlichen nationalen Kosten für eine Pflegekraft mit 20 Dollar pro Stunde an.1

In einigen Bundesstaaten und Städten können die Kosten jedoch erheblich höher sein. Genworth, ein Unternehmen, das Langzeitpflegeversicherungen verkauft, gibt an, dass der nationale mittlere Stundensatz für Haushaltsdienstleistungen 23,50 Dollar beträgt, der Tagessatz für Erwachsenentagespflege 74 Dollar und die Tagessätze für Pflegeheime 255 Dollar.2

Wenn die ältere Person nicht mehr zu Hause bleiben kann und zur Pflege in eine Einrichtung muss, steigen die Kosten entsprechend. Laut HHS kostet ein Zweibettzimmer in einem Pflegeheim durchschnittlich 80.000 Dollar pro Jahr.1 Aber auch diese Zahlen können je nach Standort stark variieren.

Wichtig

Im Gegensatz zu Medicare ist Medicaid ein gemeinsames Bundes- und Staatsprogramm, und einige Bundesstaaten bieten eine großzügigere Seniorenbetreuungsabdeckung als andere. Stellen Sie also sicher, dass Sie wissen, was Ihr Bundesstaat zu bieten hat, sowie die Zulassungsvoraussetzungen.

Versicherungsschutz für Seniorenbetreuung

Die meisten Seniorenbetreuungsleistungen werden nicht von der regulären Krankenversicherung übernommen. Medicare, das bundesstaatliche Krankenversicherungsprogramm für Amerikaner über 65 Jahre, übernimmt Leistungen nur dann, wenn sie als medizinisch notwendig gelten. Zum Beispiel übernimmt Medicare keine pflegerische oder persönliche Betreuung, wie Hilfe beim Baden oder Anziehen, wenn dies die einzige Art von Hilfe ist, die die Person benötigt. Es übernimmt auch keine hauswirtschaftlichen Dienstleistungen, wie Lebensmitteleinkauf oder Wäschewaschen, wenn das alles ist, was benötigt wird. Medicare übernimmt jedoch teilzeitliche oder intermittierende qualifizierte Krankenpflege oder häusliche Krankenpflegehilfsdienste.3

Die Rolle von Medicaid in der Seniorenbetreuung

Medicaid, das gemeinsame Bundes- und Staatskrankenversicherungsprogramm für Amerikaner mit niedrigem Einkommen und geringen Vermögenswerten, bietet eine breitere Abdeckung, jedoch erst, nachdem die Person genügend Ersparnisse aufgebraucht hat, um die Voraussetzungen zu erfüllen. Die Bundesregierung verlangt, dass alle Bundesstaaten bestimmte Dienstleistungen anbieten; die Staaten können nach eigenem Ermessen weitere hinzufügen. Zum Beispiel übernimmt Medicaid häusliche Krankenpflege und Dienstleistungen in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung. In einigen Bundesstaaten werden auch persönliche Pflegeleistungen übernommen.4

Um mehr darüber zu erfahren, was Medicare und Medicaid abdecken und welche Zulassungsvoraussetzungen gelten, wenden Sie sich an das State Health Insurance Assistance Program (SHIP) Ihres Bundesstaates. Kontaktinformationen für alle 50 Bundesstaaten, den District of Columbia, Guam, Puerto Rico und die Amerikanischen Jungferninseln finden Sie auf der Website des SHIP National Technical Assistance Center.

Leistungen des Veteranenministeriums für Seniorenbetreuung

Wenn die ältere Person Anspruch auf Veteranenleistungen hat, kann auch das US-Veteranenministerium (VA) finanzielle Hilfe leisten. Seine Programme umfassen eine Vielzahl von Gesundheitsleistungen sowie Rentenerhöhungen für diejenigen, die die Dienste einer Pflegekraft benötigen oder an das Haus gebunden sind. Weitere Informationen zu diesen Leistungen finden Sie auf der VA-Website.5

Private Versicherungsoptionen für Seniorenbetreuung

Private Versicherungen sind ebenfalls verfügbar, um einige Kosten der Seniorenbetreuung zu decken. Eine umfassende Langzeitpflegeversicherung kann beispielsweise sowohl qualifizierte Krankenpflege als auch pflegerische Betreuung zu Hause sowie in einer betreuten Wohneinrichtung oder einem Pflegeheim bis zu bestimmten Grenzen abdecken. Allerdings muss die Person die Police kaufen, bevor sie solche Leistungen benötigt, und die jährlichen Prämien können für jemanden mit bescheidenem Einkommen unerschwinglich teuer werden.