Mitgliedermonat

Wichtige Erkenntnisse

• Der Mitgliedermonat zählt die Personen in einem Versicherungsplan monatlich.
• Berechnen Sie die Mitgliedermonate, indem Sie die eingeschriebenen Personen mit den Policenmonaten multiplizieren.
• Mitgliedermonate helfen dabei, die durchschnittlichen Prämien zu ermitteln, die Versicherungsunternehmen verlangen.
• PMPM (pro Mitglied pro Monat) zeigt die durchschnittlichen monatlichen Versicherungskosten.
• Beispiel: 50 Mitarbeiter ergeben 600 Mitgliedermonate für ein Jahr.

Was ist ein Mitgliedermonat?

Der Mitgliedermonat bezieht sich auf die Anzahl der Personen, die jeden Monat an einem Versicherungsplan teilnehmen. Der Mitgliedermonat wird berechnet, indem die Anzahl der in einem Plan eingeschriebenen Personen genommen und diese Summe mit der Anzahl der Monate in der Police multipliziert wird. Mitgliedermonate helfen Versicherungsunternehmen, die durchschnittlichen monatlichen Prämien zu berechnen, die ihren Kunden in Rechnung gestellt werden müssen.

Aufschlüsselung der Berechnung von Mitgliedermonaten

Mitgliedermonat-Statistiken finden sich am häufigsten in den Berichten von Gruppenversicherungsunternehmen, wie Gruppenkrankenversicherungen. Um zu ermitteln, wie viele Personen in einem Versicherungsplan eingeschrieben sind, muss die Gesamtzahl der Mitgliedermonate durch die Anzahl der Monate im Jahr geteilt werden.

Wenn ein Versicherer also angibt, dass seine Mitgliedermonate insgesamt 1500 betragen, dann liegt die Gesamtzahl der versicherten Personen bei etwa 125 (1.500 Mitgliedermonate / 12 Monate). Die Berechnung ist eine Näherung, da einige Mitglieder Policen haben, die ein Jahr dauern, während andere Policen kürzerer Laufzeit haben. Zum Beispiel könnten 1.500 Mitgliedermonate 125 Mitglieder mit Jahrespolice bedeuten, oder es könnten 100 Mitglieder mit Zwölfmonatspolicen und 50 Mitglieder mit Sechsmonatspolicen sein ([100 x 12 Monate] + [50 x 6 Monate] = 1.500 Mitgliedermonate).

Eine einzelne Person mit einer Police, die ein Jahr läuft, erzeugt einen einzelnen Zwölf-Mitgliedermonat (1 Person x 12 Monate in der Police). Wenn diese Police eine Laufzeit von sechs Monaten hat, erzeugt eine einzelne Person sechs Mitgliedermonate (1 Person x 6 Monate in der Police). Bei Policen mit mehreren Mitgliedern, wie z.B. einer Familie in einer Krankenversicherung, ist die Anzahl der Mitgliedermonate größer, da jedes Familienmitglied zählt. Beispielsweise erzeugt eine vierköpfige Familie, die in einer zwölfmonatigen Krankenversicherung eingeschrieben ist, 48 Mitgliedermonate (4 Personen x 12 Monate in der Police).

Wie Mitgliedermonate die PMPM-Kosten beeinflussen

Mitgliedermonate können auch verwendet werden, um die durchschnittlichen monatlichen Prämien zu berechnen. Dies erfolgt, indem die durch eine Gruppenpolice erzielten Einnahmen durch die gesamten Mitgliedermonate geteilt werden, was eine Näherung der durchschnittlichen Kosten einer Police ergibt.

Die Mitgliedermonat-Statistik kann auch verwendet werden, um die Kosten pro Mitglied pro Monat (PMPM) zu ermitteln. Die PMPM-Berechnung wird häufig von Krankenversicherungen verwendet, um die durchschnittlichen Gesundheitskosten für jedes ihrer Mitglieder zu ermitteln. PMPM wird auch außerhalb der Gesundheitsbranche von Unternehmen verwendet, die ihren Mitarbeitern Gesundheitsleistungen anbieten. PMPM hilft Unternehmen dabei abzuschätzen, wie viel jedes einzelne Mitglied für die Deckung zahlen sollte.

Schritt-für-Schritt-Anleitung zur Berechnung von PMPM

So berechnen Sie PMPM:

Wählen Sie das Jahr für die PMPM-Berechnung.

Ermitteln Sie die Anzahl der Personen, die in diesem Jahr im Plan versichert sind.

Berechnen Sie die Mitgliedermonate, indem Sie die gesamten versicherten Personen (für alle 12 Monate des Jahres) mit 12 multiplizieren.

Ermitteln Sie die Gesamtkosten der Gesundheitsleistungen für alle Mitglieder im Plan für das Jahr.

Teilen Sie die Gesamtkosten der Gesundheitsleistungen für alle Mitglieder durch die Mitgliedermonate, um den PMPM zu erhalten.

Beispiel für die Berechnung von Mitgliedermonaten und PMPM

Ein Unternehmen hat 50 Mitarbeiter mit einem Versicherungsplan bei einer örtlichen Versicherungsgesellschaft. Alle Policen der Mitarbeiter sind 12-Monats-Policen. Infolgedessen hat das Unternehmen 600 Mitgliedermonate bei der Versicherungsgesellschaft (50 Mitarbeiter x 12 Monate).

Die Versicherungsgesellschaft möchte ihre Kosten pro Mitglied pro Monat (PMPM) berechnen. Der Versicherer ermittelt, dass die Gesamtkosten für die Bereitstellung des Versicherungsschutzes für alle Mitarbeiter des Unternehmens 500.000 USD pro Jahr betragen. Der PMPM würde 833 USD betragen (500.000 USD * 600 Mitgliedermonate).

Die Versicherungsgesellschaft müsste mit dem Unternehmen zusammenarbeiten, um festzulegen, welcher Prozentsatz vom Unternehmen im Namen der Mitarbeiter gezahlt wird und welcher Anteil von den Mitarbeitern zu tragen ist.

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